1. SZEMÉLYES INFORMÁCIÓK
1.1 Utónév/utónevek: Elia
1.2 Családnév: Monteluce
1.3 Nem: Férfi
1.4 Születési dátum: 12/09/1994
1.5 Születési hely: San Gimignano
1.6 Állampolgárság: Olasz/Amerikai
1.7 Rendelkezik állandó amerikai lakcímmel? (X-szel jelölendő)
Igen [X]
Nem [ ]
Következő információk kitöltése csak akkor kötelező, ha az előző kérdésre az 'Igen' lehetőséget jelölte be.
1.7.1 Lakcím: 841 Tongva Hills, Los Santos,San Andreas
1.8 Rendelkezik érvényes vezetői engedéllyel? (X-szel jelölendő)
Igen [X]
Nem [ ]
1.9 Volt már valaha érvényes engedélye? (X-szel jelölendő)
Igen [ ]
Nem [X]
Következő információk kitöltése csak akkor kötelező, ha az előző kérdésre az 'Igen' lehetőséget jelölte be.
1.9.1 Kiállító szerv: Válasz
1.9.2 Kiállítás dátuma: Válasz
1.9.3 Bevonás indoka: Válasz
1.10 Volt a múltban kezelve bármilyen mentális betegség okából?
Igen [ ]
Nem [X]
Következő információk kitöltése csak akkor kötelező, ha az előző kérdésre az 'Igen' lehetőséget jelölte be.
1.10.1 Betegség megnevezése: Válasz
1.10.2 Diagnózis felállításának dátuma: Válasz
2. KAPCSOLATTARTÁSI INFORMÁCIÓK
2.1 Telefonszám: 18891577
2.2 E-mail cím: elia.monteluce@casroyale.it
3. AZ IGÉNYELT ENGEDÉLYRE VONATKOZÓ INFORMÁCIÓK
3.1 Melyik engedélytípust szeretné igényelni? (X-szel jelölendő)
Csak egy válasz jelölhető! (( Kivétel: Kiskali és CCW illetve Nagykali és vadász, ezek egyszerre igényelhetők))
Fegyvervásárlási engedély - kiskaliber [X]
CCW License [X]
Fegyvervásárlási engedély - nagykaliber [ ]
Vadászengedély [ ]
3.2 Hány napra szeretné igényelni az engedélyt? (Csak fegyvervásárlási engedély esetén kitöltendő)
60 nap
3.3 Milyen fegyvert tervez vásárolni? (Csak fegyvervásárlási engedély esetén kitöltendő)
- P2000
3.4 Rendelkezik érvényes kiskaliberű fegyvervásárlási engedéllyel? (Csak CCW License esetén kitöltendő)
Aláhúzással jelölje a megfelelő választ!
Igen
Nem
3.4.1 A következő kérdésre csak akkor válaszoljon, ha az előző kérdésnél az "Igen" választ jelölte meg.
Kiskaliberű fegyverének sorozatszáma: Válasz
3.5 Rendelkezik érvényes nagykaliberű fegyvervásárlási engedéllyel? (Csak vadászengedély esetén kitöltendő)
Aláhúzással jelölje a megfelelő választ!
Igen
Nem
3.5.1 A következő kérdésre csak akkor válaszoljon, ha az előző kérdésnél az "Igen" választ jelölte meg.
Nagykaliberű fegyverének sorozatszáma: Válasz
4. A PÁLYÁZAT INDOKLÁSA
4.1 Pályázat leadásának részletes indoklása:
- Önvédelem
5. ZÁRADÉK
Alulírott pályázó elismerem és kijelentem, hogy:
- Az igénylés benyújtása előtt tájékozódtam az igénylés módjáról és az azt kizáró tényezőkről;
- A pályázatban foglalt adatok és csatolt dokumentumok teljes körűek, valódiak és hitelesek;
- A pályázat elfogadása esetén vállalom az azzal járó díjfizetési kötelezettségemet;
- A mindenkori Administrative Services Division amennyiben pályázatomban kihágásokat, hibákat talál azt elutasíthatja, akár véglegesen is eltilthat további igénylőlap leadásától.
Elia Monteluce
Kelt;
